Vitamin B3 (niacin, nikotinamid, nikotinska kislina, vitamin PP *) je vodotopni vitamin skupine B.
V skladu z Metodološkimi priporočili MP 2.3.1.2432-08 "Norme fizioloških potreb po energiji in hranilih za različne skupine prebivalcev Ruske federacije", ki jih je Rospotrebnadzor odobril dne 18.12.2008, vitamin B3 (niacin) kot koencim je vključen v redoks reakcije energetske presnove. Nezadosten vnos vitamina spremlja kršitev normalnega stanja kože, prebavil in živčnega sistema. Povprečna poraba v različnih državah je 12-40 mg / dan, v Ruski federaciji - 13-15 mg / dan. Niacin se lahko sintetizira iz triptofana (od 60 mg triptofana nastane 1 mg niacina). Ugotovljena stopnja potrebe v različnih državah je 11-25 mg / dan. Najvišja sprejemljiva raven vnosa niacina je 60 mg / dan.
Fiziološka potreba po odraslih je 20 mg / dan.
Fiziološka potreba po otrocih je od 5 do 20 mg / dan.
Diagnostične smernice za Američane za obdobje 2015–2020 (uradna publikacija ameriškega ministrstva za zdravje) so priporočile naslednje dnevne vnose za niacin (vitamin B)3):
V ATC je nikotinamid vključen v skupino vitaminov A11, podskupina A11HA Drugi vitamini v čisti obliki. Koda nikotinamida je A11HA01. Farmakološka skupina "Vitamini in vitaminom podobna sredstva."
Nikotinamid je član skupine vitaminov B (vitamin B3 ali PP). Je vir niacina, pa tudi nikotinamid adenin dinukleotid (NAD) in nikotinamid adenin dinukleotid fosfat (NADP), ki sta koencima za mnoge encime, ki katalizirajo redoks reakcije. Nikotinamid sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, normalizira črevesno gibljivost, potreben je za delovanje normalne črevesne mikroflore. Nikotinamid ne povzroča neželenih učinkov, povezanih z nikotinsko kislino: ne povzroča pordelosti kože, mravljinčenja ali pekočega občutka, hipotenzije, vrtoglavice, motenj srčnega ritma, dispeptičnih pojavov. Med uporabo nikotinamida in poslabšanjem razjede želodca in dvanajstnika ni prišlo do nobene povezave, kar je zmanjšanje tolerance glukoze (Serebrova S.Yu.).
V ATC so nikotinska kislina in njeni derivati vključeni v oddelek „C. Pripravki za zdravljenje bolezni srca in ožilja ": t
http://www.gastroscan.ru/handbook/385/8906Vitamin B3 (niacin, nikotinamid) - edini, ki je bil uradno dodeljen status zdravila, je močan antioksidant in sodeluje v vseh presnovnih procesih človeškega telesa.
Strukturna formula nikotinske kisline
Ima dve aktivni obliki, ki sta tesno povezani in včasih nadomestita drug drugega, ter več imen. V3 - ker je odprta za tretjo družino B-kompleksa. PP - »proti pelagri« - ime bolezni, ki se razvije zaradi pomanjkanja. Niacin - ime provitamina. Nikotinamid - ime amida. Zdaj notri3 in PP se štejeta za zastarela imena.
Organska snov je bel topen prašek. Njegova stabilnost je visoka v kislem, alkalnem okolju, avtoklavu (vroča para pod tlakom), ultravijoličnim žarkom. Dovoljuje shranjevanje v zamrznjeni, konzervirani, posušeni obliki. Prekomerno uživanje sladkarij ga uniči.
Črevesna flora človeškega telesa lahko sintetizira niacin iz triptofana.
Med vsemi vitamini medicinska skupnost ocenjuje le njene zdravilne lastnosti, zdravilo pa je uradno priznano kot zdravilo.
Obe obliki snovi sta sposobni zadovoljiti telesno potrebo po tej biološko aktivni snovi, vendar imata različne terapevtske učinke.
Nikotinska kislina (niacin) širi krvne žile, uporablja se za bolezni srca in ožilja. Prejem v kri spremlja val vročinskih valov, občutek rahlega pečenja, rdečina glave in vratu. Vsebujejo zeliščne izdelke.
Nikotinamid se je izkazal pri zdravljenju in preprečevanju diabetesa tipa I in osteoartritisa. Ne spremljajo neželeni dogodki. Nikotinamid vsebuje živalske proizvode.
Niacin je dejansko nikotinska kislina, glavna oblika snovi.
Nikotinamid je njegov amid, druga oblika iste snovi.
Imajo enako vitaminsko aktivnost. Vendar nikotinamid nima sposobnosti, da bi niacin spremenil lipide, znižal holesterol in razširil krvne žile. Štejejo se ločeno, če se uporabljajo kot dva različna zdravila, da bi lahko uporabili njihove različne farmakološke lastnosti.
Vitamin B3 potrebuje telo iz naslednjih razlogov:
Med načrtovanjem nosečnosti lahko vzamete vitamin PP s kompleksnimi pripravki vitamina: Duovit, Vitrum, Biovital, Centrum, Gendevit. Posebni visoki odmerki v tem obdobju niso zagotovljeni: telo ne shranjuje vitaminov za prihodnost, presežek vitaminov pa ni nič manj nevaren kot njihova pomanjkljivost.
Dnevna potreba po vitaminu je odvisna od starosti (glej tabelo).
Tabela dnevne vsebine v telesu.
http://lifegong.com/vitamins/vit-b3Vitamin PP vsebuje dve snovi - nikotinamid in nikotinsko kislino, ki se v nekaterih parametrih razlikujeta drug od drugega, vendar ustvarjata simbiozo, ki je potrebna za vsa živa bitja.
Nikotinska kislina (njen glavni del) se postopoma preoblikuje v nikotinamid, ki je sestavni del nikotinamid adenin dinukleotida (NAD) in je že vključen v to obliko pri večini redoks reakcij. Brez te snovi ni manipulacije izkoriščanja in shranjevanja energije, sinteze beljakovin in presnove, je nujno za vsako celico človeškega telesa, lahko rečemo, da brez nje ne bodo živele vse žive stvari. Zaradi tega prehoda ene komponente v drugo jih je združilo eno ime - Vitamin PP.
Obe snovi v eni sami sestavi kažejo blag sedativen in pomirjevalni učinek, zato sta predpisana bolnikom, ki trpijo zaradi živčnih motenj, glavobolov, alkoholizma, depresije in celo shizofrenije.
Tudi nikotinamid in nikotinska kislina, ki nima nikoli nobenega, celo minimalnega odnosa do nikotina, samostojno sodeluje pri različnih gibanjih v telesu.
Razvoj pelagre je glavni rezultat pomanjkanja nikotinske kisline in nikotinamida v človeškem telesu. Pomanjkanje vitaminov te vrste je sistemska bolezen, pri kateri so tkiva in organi znatno poškodovani, zaradi česar je smrt zelo verjetna. Pojavljajo se na različne načine, posamezno, lahko so luskavica in razjede ter demenca in dermatitis ter driska itd.
Pomanjkanje je posledica nepravilne prehrane, ko v prehrani ni alkohola ali drog, odvisnih od alkohola ali drog, ko se hranila slabo absorbirajo, ker se element vnaša v potreben ukrep samo s hrano v telesu.
Velik plus apelagrina je, da se s katerokoli metodo predelave ne razgradi, zato je lahko živilo tako surovo kot kuhano.
http://morehealthy.ru/material/nikotinamid-i-nikotinovaya-kislota-sostavlyayushchie-vitamina-rr-2700.htmlNikotinamid spada v redko skupino vitaminov, ki že dolgo dobijo status zdravilne učinkovine. Njegova redna recepcija obljublja ne le dobro zdravje in dolgoživost, ampak tudi možnost, da ostane zdravo do konca življenja. Nedavna študija, ki so jo izvedli znanstveniki iz Kolorada, je pokazala, da neverjeten dodatek uspešno posnema omejevanje kalorij, s čimer aktivira proizvodnjo encimov, odgovornih za staranje in zaščito telesa pred stresom.
Kemična struktura in terapevtske lastnosti nikotinamida so podobne nikotinski kislini.
Kaj je to - nikotinamid? Ne, ne, snov nima nič opraviti s nikotinom. Prvič o tem vitaminu kot obliki niacina je začel govoriti leta 1867. Toda takrat odkritja nihče ni posvečal veliko pozornosti in šele na začetku 20. stoletja je bil pomemben niacinamid, ki je bil vzpostavljen za organizem.
V smislu molekularne strukture in terapevtskega učinka je nikotinamid blizu nikotinske kisline. Njegova kemijska formula C6H6N2O se le malo razlikuje od bruto formule niacina. Druga imena snovi - vitamin PP, B3 ali anode nikotinske kisline. To je bel prah, brez vonja, kisel okus. Dobro se raztopi v vroči vodi, nekoliko slabše - v mrzli vodi in praktično ne vpliva na etanol in etre.
Brez niacinamida, nastajanja žolča in želodčnega soka se krepi nastanek rdečih krvnih celic in spolnih hormonov. Vitamin PP nadzira možgansko aktivnost in preprečuje razvoj sladkorne bolezni, pri bolnikih, odvisnih od insulina, pa zmanjšuje potrebo po zdravilih.
Poleg tega je snov odličen antioksidant, zmanjšuje tveganje za bolezni srca, pomaga izgubiti težo in podaljša življenje.
Sprejemanje nikotinamida je lahko nezaželeno zaradi preobčutljivosti na zdravilo, hiperurikemije, peptične razjede, povečanega tlaka, glavkoma in krvavitve.
Pozor! Niacinamida ni mogoče jemati neprekinjeno - lahko dramatično poveča tveganje za razvoj raka.
Vitamin PP je med desetimi najpomembnejšimi elementi za kožo, ne glede na tip - starost, z aknami, mastnimi ali suhimi. Varno, ne dražilno in alergično kozmetično sredstvo deluje v različnih vlogah - kot pospeševalnik celičnega metabolizma, močan antioksidant, vitaminski pripravek, pomlajevalna in nutricetična sredstva.
Obstaja veliko kliničnih študij, ki potrjujejo koristen učinek vitamina PP na stanje epidermisa:
Nikotinamid kot antioksidant ščiti DNK celic pred izpostavljenostjo ultravijoličnemu sevanju, povrne celovitost kože, odpravlja postakne in po vnetni hiperpigmentaciji. Obvladuje akne in akne, zožuje pore, briše sledove utrujenosti in pomanjkanja spanja.
Sposobnost vitamina PP, da razširi krvne žile in poveča lokalni pretok krvi, se pogosto uporablja v trihologiji. S pomočjo niacinamida pospešijo rast kodre, izboljšajo prehrano lasnih mešičkov, se borijo proti alopeciji in dermatološkim boleznim lasišča.
Ne smemo pozabiti, da vsi obravnavani učinki niso posledica lastnosti nikotinamida, temveč njegovega vpliva na hitrost in moč pretoka krvi. To pomeni, da bo učinek uporabe zdravila opazen le s popolno in uravnoteženo prehrano.
Pozor! Po nekaterih nepotrjenih podatkih lahko nikotinamid prekine sivljenje in celo vrne prvotno barvo.
Cosmeceutical za izboljšanje rasti las je mogoče uporabiti na različne načine:
Za uporabo vitamina je zdravilo boljše v kratkih tečajih, začetek sprejema za 10 dni pred menstruacijo. S prihodom menstruacije se zdravljenje ustavi in nadaljuje naslednji mesec na enak način.
Najenostavnejši in najučinkovitejši način za spodbujanje rasti dlak je, da 1% raztopino vtrite neposredno v lasišče. Naredite to tako:
Ampule lahko zamenjate s tabletami v prahu v razmerju 1 do 2. Pogostost postopkov ne sme presegati dvakrat na teden, trajanje tečaja pa 30 dni. Po dveh mesecih terapije se lahko ponovi.
Vitamin PP se že dolgo uporablja za zdravljenje aken. Dermatologi in kozmetologi aktivno predpisujejo to snov kot odlično protivnetno in sušilno sredstvo za akne pri mladih.
Nikotinamid ima izrazit antimikrobni učinek, ki blokira delovanje mikroorganizmov, ki živijo v kanalih lojnic in povzročajo akne. Poleg tega niacinamid spodbuja biosintezo ceramidov - molekul, ki ščitijo kožo pred agresivnimi učinki zunanjega okolja: prah, alergeni in toksini.
Vsakodnevna uporaba 2% nikotinamida za mesec dni zmanjšuje akne in naredi kožo čistejšo in bolj zdravo.
Že vemo, da sta niacin in nikotinamid podobna po svoji molekularni strukturi in vplivu na telo. Kakšna je razlika med njimi?
Začnimo z viri - nikotinska kislina se nahaja samo v zeliščnih izdelkih, medtem ko je pri živalih prisoten niacinamid. Poleg tega je nikotinamid nekakšen predhodnik nikotinske kisline in del nikotinamid adenin dinukleotida (NAD +) - koencim vseh vitalnih procesov v telesu.
V zvezi s farmakološkimi lastnostmi pacient bolje prenaša nikotinamid, saj ne povzroča svetlega vazodilatatornega delovanja, kar vodi v pretok krvi v glavo in obraz. V vseh drugih pogledih - priporočila za uporabo in optimalne odmerke - se ne razlikuje od nikotinske kisline.
Kaj je bolje - niacin ali nikotinamid? Na to vprašanje lahko odgovori le zdravnik. Veliko je odvisno od namena uporabe, starosti bolnika in prisotnosti povezanih bolezni. Na splošno je pred uporabo katerega koli zdravila najbolje, da se posvetujete s strokovnjakom.
Koristi vitamina PP za telo niso omejene na zgoraj navedene lastnosti. Nedavno odkrita nova oblika snovi - nikotinamid ribozid - ima resnično edinstveno sposobnost, da upočasni staranje telesa in podaljša življenje.
Pregledi te snovi v večini primerov so dobri, zaradi visokega terapevtskega učinka.
Nikotinamid lahko kupi vsak na spletni strani iHerb. Enostavna navigacija, Russified različica in hitra dostava omogočajo nakup zelo udobno. Prijetno in nizka cena zdravil.
Poglejmo, katera zdravila so najbolj povpraševanja. Na primer, Niacel-250, nikotinamidribozid iz Thorne Research v kapsulah je namenjen izboljšanju počutja in povečanju vzdržljivosti. In, moram reči, zdravilo v celoti opravičuje pričakovanja - ne le daje vitalnost in izboljšuje razpoloženje, temveč tudi pomaga logično razmišljati, aktivira duševno aktivnost in pozornost. Cena dodatka brez popusta je nekaj več kot 5000 rubljev za 60 kapsul.
Če izberete učinkovit dodatek, lahko pazite na zelo preprosto in zelo poceni zdravilo znamke Nature's Way. Proizvajalec trdi, da orodje odlično lomi maščobe in pospešuje izgubo teže. Po mnenju potrošnikov je to res. Nikotinamid zmanjšuje apetit, zmanjšuje volumen in hkrati daje lahkotnost in moč. Cena zdravila ne presega 500 rubljev. za 100 kapsul.
Nikotinamid je precej dvoumna snov. To je resnično potrebno za telo, vendar v strogo določenih količinah. Konvencionalno besedilo - bolj kot je bolje - tukaj ni pomembno. Ko ste rešili razburljiv problem, morate prekiniti zdravljenje, če je potrebno, ga ponovno začeti po premoru.
http://priroda-znaet.ru/nikotinamid/Vitamin B3 obstaja v dveh oblikah - nikotinska kislina in nikotinamid. Čeprav oba zadovoljujeta potrebe telesa po vitaminu B3, pa so njihove zdravilne lastnosti različne. Nikotinska kislina (niacin) pomaga zniževati holesterol in trigliceride v krvi, nikotinamid pa pomaga pri osteoartritisu in lahko prepreči sladkorno bolezen.
Če imate težave s kožo, če ste živčni in razdraženi brez posebnega razloga, poleg tega imate drisko, potem pa verjetno manjka le vitamin B3 (vitamin PP).
Niti visoka temperatura, niti kisline, niti alkalije, niti močno ultravijolično sevanje ne morejo storiti ničesar z niacinom.
Hitrost, s katero nikotinska kislina (vitamin B3, vitamin PP) lahko ozdravi bolezni, je primerljiva le z učinkovitostjo vitamina C.
Niacin je edini vitamin, ki ga tradicionalna medicina šteje za zdravilo. Možno je, da je pravzaprav najbolj učinkovito "zdravilo", ki normalizira holesterol v krvi vseh obstoječih. Toda njegova uporaba kot zdravilo krši eno od osnovnih pravil za terapevtsko uporabo vitaminov B: predpisati jih je treba kot eno skupino. V tem primeru se ne upoštevajo povezana hranila, kar vodi do številnih nepotrebnih stranskih učinkov. Lahko je sprejemljivo tveganje za farmacevtski izdelek, vendar ni primerno za dragoceno hranilo.
Prav tako je potrebna za izmenjavo aminokislin in je vključena v preoblikovanje maščob v snovi, ki se imenujejo eikozanoidi, hormonsko podobna sredstva, ki nadzorujejo presnovne poti našega telesa.
Pri ljudeh, ki so že doživeli miokardni infarkt, nikotinska kislina poveča možnosti za ohranitev življenja več kot farmacevtski pripravki.
To je bil zaključek študije, imenovane Coronary Drug Project, v kateri so nikotinsko kislino primerjali z dvema anti-holesterolnima zdraviloma, klofibratom in holestiraminom, da bi ugotovili, kaj je najbolje za vzdrževanje nefatalnega srčnega napada in podaljšanje življenja po miokardnem infarktu. Tudi nekaj let po prekinitvi zdravljenja je bila smrtnost nižja le pri tistih, ki so jemali niacin.
Nikotinska kislina hkrati povzroča štiri glavne dejavnike tveganja za bolezni srca in ožilja:
Nova doba zdravljenja niacina se je začela, ko je bila dokazana učinkovitost pri zmernih odmerkih. Nikotinska kislina, ki jo jemljemo v povsem ustreznem odmerku okoli 100 mg na dan s postopnim povečanjem na 1000 mg na dan, kar je precej manj od tistega, uporabljenega v prejšnjih študijah, omogoča doseganje uspeha, s katerim ni mogoče primerjati rezultatov uporabe drugih hranil. farmacevtskih izdelkov. Pri tem odmerku se poveča količina HDL holesterola, ki očisti arterijo od LDL holesterola za 20%.
Lastnosti za podaljšanje življenja niso povezane le z njeno sposobnostjo zniževanja ravni lipidov v krvi. Poleg tega, da povzroča padanje LDL v krvi, je tudi ta potencialno nevarna maščoba bolj živahna in manj dovzetna za poškodbe in adhezijo na stene arterij. Poleg tega niacin zavira prekomerne krvne strdke, kar lahko vodi do kapi in srčnih napadov. Poleg tega niacin razširi krvne žile, s čimer odpravlja cirkulatorne zamude. Sposobnost nikotinske kisline, da širi krvne žile, lahko pomaga tudi ljudem z migreno.
Čiščenje krvnih žil ne zmanjša le tveganja za srčno-žilne bolezni. Z izboljšanjem prekrvavitve v telesu nikotinska kislina pomaga pri reševanju številnih težav, povezanih s slabo oskrbo s krvjo, vključno z Raynaudovim pojavom (ko postanejo roke izjemno občutljive na mraz) in intermitentno klavdikacijo (boleče stanje nog pri hoji). Poleg tega boljša oskrba možganov s krvjo, dosežena pri uporabi niacina v odmerkih okoli 100 mg, pomaga pri odložitvi senilne demence.
Še en izjemen dosežek niacina, njegova sposobnost, da obrne razvoj shizofrenije, ima terapevtski in zgodovinski pomen. Dejansko je bila študija, ki so jo leta 1952 izvedli dr. Abraham Hoffer in Humphrey Oswald, prvi primer sojenja pod dvojnim slepim nadzorom v psihiatriji in začetek programa terapevtske uporabe prehranskih dopolnil, imenovanih "orthomolecular medicine". Začetni zagon, ki je zaznamoval začetek te smeri, so bili uspešni rezultati, ki so jih pridobili. Samo pettedenski potek zdravljenja z nikotinsko kislino ali nikotinamidom je omogočil podvojitev števila primerov okrevanja v dveletnem obdobju od začetka bolezni.
Noben drug vitamin in nobena druga hranilna snov v procesu metabolizma ni izbrana tako blizu meja psihe kot nikotinska kislina. Medtem ko drugi vitamini, kot sta C ali B6, aktivirajo delovanje psihohormonov, tako rekoč, od zunaj, sam niacin sodeluje pri biosintezi takih hormonov. Niacin je blago pomirjevalo in se lahko priporoči ali nikotinamidu, ko pride do anksioznosti. Študije na živalih prav tako potrjujejo, da ima vitamin B3 sedativni učinek. V drugem primeru je dnevni vnos 500 mg niacina pomembno pomagal pri zdravljenju bolnikov z anoreksijo in bulimijo.
Obstajajo pogoji, ki jih je mogoče bolje zdraviti z drugo obliko vitamina B3, nikotinamida kot nikotinske kisline. Od leta 1940 znanost ve, da bolniki s sladkorno boleznijo tipa I potrebujejo injekcije manj insulina, če redno jemljejo nikotinamid. To hranilo je v določeni meri tudi zmožno preprečiti poškodbe trebušne slinavke, kar vodi do izgube sposobnosti telesa, da proizvaja svoj lastni insulin. Ta poškodba se začne v mladosti, kar pojasnjuje, zakaj se sladkorna bolezen tipa I imenuje tudi juvenilni diabetes. Prav tako pojasnjuje, zakaj prej lahko zaščitimo trebušno slinavko, bolj uspešno bo preprečevanje te bolezni.
Iz teh premislekov so raziskovalci nadaljevali, ko so za profilaktične namene nikotinamid dali približno osemdeset tisoč otrokom (od 5 do 7 let) na Novi Zelandiji. Nikotinamid je zmanjšal pojavnost sladkorne bolezni tipa I za več kot 50%.
V drugi študiji pri 56 odraslih, ki so bili nedavno diagnosticirani z diabetesom tipa I, je bilo dokazano, da dnevni odmerek 25 mg nikotinamida na kilogram telesne teže (1750 mg na povprečno odraslo osebo) ščiti celice trebušne slinavke pred poškodbami in izboljšuje njihovo sposobnost za proizvodnjo. insulina
Nikotinamid prav tako zmanjša bolečine in izboljša gibljivost sklepov pri osteoartritisu.
Tako je v študiji, ki jo je vodil Wayne V. Jones, vodja novo ustanovljenega vladnega odbora za alternativno medicino, dnevni odmerek 3 g dobro vplival na dele. Znatne izboljšave se pojavijo po približno treh mesecih zdravljenja z nikotinamidom in se nadaljujejo v drugem in tretjem letu dopolnitve.
Od triptofana v procesu metabolizma nastane živčni dražljiv serotonin, ki vpliva na naše spanje in razpoloženje. Ker je nikotinska kislina absolutno nepogrešljiva za proizvodnjo energije v celicah telesa, se s svojim pomanjkanjem znaten delež triptofana spremeni v niacin. To pa vodi do pomanjkanja serotonina in posledično do nespečnosti, slabe koncentracije pozornosti, depresije, živčnosti, do hude depresije, halucinacij in celo shizofrenije. In vse to kljub dejstvu, da večina od nas že trpi zaradi pomanjkanja triptofana.
Zato, da se aminokislina triptofan ne zapravlja za proizvodnjo niacina, ampak za proizvodnjo serotonina, mora biti v hrani zadostna količina niacina.
Neverjetno je, kako aktivno ta mali čarovnik sodeluje pri delu naše nerazumljivo kompleksne tovarne življenja. Niacin je ena najpomembnejših snovi za transport elektronov in proizvodnjo energije v živi celici. Hkrati pa encimi nikotinske kisline in riboflavina (vitamin B2) tvorijo most, skozi katerega se vodikovi atomi prenašajo v "kurišče". Brez nikotinske kisline, veliki deli tkiva zelo hitro umrejo, življenje pa je ogroženo.
Ko se pomanjkanje vitamina zgodi dovolj zgodaj:
Klasični simptomi pomanjkljivosti vključujejo:
Klasično stanje pomanjkanja se imenuje pellagra (demenca).
Vitamin PP predstavljajo nikotinska kislina in nikotinamid. Slednji je strukturna komponenta nikotinamidnih koencimov (NAD + in NADP + in njihove reducirane oblike). Vključeni so v strukturo okoli 300 redoks encimov, ki igrajo ključno vlogo pri energetski presnovi, v procesih sinteze in razgradnje širokega spektra snovi, pa tudi v encimih protitoksičnih in antioksidacijskih sistemov telesa.
Vitamin PP (vitamin B3) ima naslednje pozitivne učinke:
Uporablja se za:
Obstajajo dokazi o učinkovitosti vitamina PP v kombinaciji z vitaminom E pri zdravljenju blagih oblik sladkorne bolezni.
Vitamin PP ima tudi učinkovit učinek pri zdravljenju alkoholizma in narkotične psihoze. Njegova pomanjkljivost vodi v razvoj dermatitisa in pojav simptomov, ki kažejo na kršitev funkcij živčnega sistema in prebavil: slabost, izguba apetita, neprijetni občutki v želodcu, huda šibkost, motnje spomina.
Na skrajni manifestaciji pomanjkanja vitamina PP se razvije pellagra. Bolezen se pojavi pri ljudeh, ki jedo pretežno žitne izdelke, kjer je vitamin v zaprti, nedostopni obliki za telo.
Izraz pomanjkanja vitamina PP lahko povzroči tudi prekomerno sončno sevanje.
Edino resno opozorilo proti nikotinski kislini (vitamin B3) se nanaša na slabost njegovega terapevtskega delovanja. Če jemljete vazodilatatorje, ne pozabite, da bo vitamin A povečal njihov učinek. Namesto da bi prekinili zdravljenje, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom in mu povejte, da želite zmanjšati ali popolnoma odpraviti vaše potrebe po farmacevtskem izdelku z uporabo vitamina. Enako velja, če jemljete zdravila za zniževanje holesterola.
Za splošne zdravstvene namene je dovolj, da vzamete 100 mg vitamina B3 na dan. Če imate diabetes tipa I, vzemite približno 300-600 mg nikotinamida na dan. Če ste v zadnjem času dobili diagnozo sladkorne bolezni tipa I ali če poskušate lajšati bolečine pri osteoartritisu, vam mora zdravnik predpisati dnevni odmerek 1500-2000 mg.
Ker so veliki odmerki niacina, potrebnih za zdravljenje shizofrenije ali motenj metabolizma lipidov, zdravilo, jih je treba jemati pod zdravniškim nadzorom. Če morate vzeti toliko zdravila, morate že biti pod nadzorom zdravnika.
http://besthelp.ru/nikotinovaya-kislota-nikotinamid-niacin-vitamin-b3-pp/Dober dan vsem, ki si želijo lepih las!
Zanimanje za nikotinsko kislino se je pojavilo v obdobju 2011–2012, nato pa je bila velikodušno okrepljena z odpoklicem slavne dekleta, ustvarjalca bloga lepote, Julie. Mislim, da bodo prebivalci tega mesta in bralci o nikotinski kislini razumeli, kdo sem. Rezultat me je takrat udaril, vendar so bili moji lasje dolgi in ni mi bilo treba čopiti. Potem sem se trzala, da bi spremenila podobo in naredila kvadrat. Ampak, mi smo dekleta, tako stalna, da sem spet želela imeti dolge lase. Nikotin so si zapomnili skupaj z gorčico in drugimi sestavinami, ki povečujejo rast. Gorčica je zelo suha dolžina, izkaže se, da si vedno želiš odrezati 7-10 cm, toda na samem začetku poti je ta dolžina kritična za rezanje. V prvem tednu sem prekinil prve izkušnje z nikotinom, ker odločil, da je z njim povezano splošno poslabšanje zdravja. Ampak, ko sem dva meseca kasneje ponovno preveril svoje zdravje, sem spoznal, da sploh ni v njej (sprva je bilo izboljšanje splošnega stanja - zato sem se odločil, da sem ga odpovedal, vse je bilo obnovljeno, potem pa se je vse znova poslabšalo, čeprav nikotin ni bil uporabljen. Zaključek: ni iz nje, ponovno uporabite). V tem tednu so opazili dobro rast: približno 1-1,5 cm (dlake od meje s spodnjo brado). Še več, potem so zrasli mesec zelo dobro narasli ("bang" pride do ključnice). Toda oblika hrbta seveda ni bila zelo, nosila rep. Na fotografiji sem prikazal, kako je izgledalo. Zdaj sem obrezal nasvete in ga ponovno uporabil. Potrebno je vsaj gojiti rezila. Pojavilo se je veliko dlak, mehkih in svetlih. Zdi se, kot da se gostota dviguje.Iz stranskih učinkov imam: rdečico obraza zjutraj, potem se je nekoliko pojavilo prhljaj (ne razmažite na istih predelih!).
Zdaj o nikotinamidu. Informacije, ki jih vzamemo iz Wikipedije:
V telesu se nikotinska kislina pretvori v nikotinamid, ki se veže na koenzime kodehidrogenaze I in II (NAD in NADP), ki prenašata vodik, sodeluje pri presnovi maščob, beljakovin, aminokislin, purinov, tkivnemu dihanju, glikogenolizi, procesom biosinteze.
Razširi majhne krvne žile (vključno z možgani), izboljša mikrocirkulacijo, ima šibek antikoagulantni učinek, povečuje fibrinolitično aktivnost krvi. Ima detoksikacijske lastnosti [5].
Nikotinamid, za razliko od nikotinske kisline, nima izrazitega vazodilatacijskega učinka, njegova uporaba pa ne kaže na rdečico kože in občutek vdora krvi v glavo.
Pomembno je tudi upoštevati, da informacije prihajajo iz intravenskih ali intramuskularnih injekcij. Ne verjamem, da so ustvarjalci mislili, da bi mi, dekleta, ugibali, da bi jih obrisali na glave, vse, kar določa lepoto las))
Glede na branje za mene vprašanje potrebe po njegovi uporabi v proizvodih za rast las ni jasno. Seveda je mogoče, da se že "predelan" nikotinamid absorbira bolje, vendar je vprašanje zanimivo.
http://irecommend.ru/content/nikotinovaya-kislota-i-nikotinamid-razbiraemsya-v-suti-nazvanii-nui-i-ob-effekte-paru-slovNikotinska kislina in njeni derivati - nikotinamid, niketamid tvorijo skupino vodotopnih vitaminov PP. Te kemično in biološko sorodne spojine v telesu se zlahka spreminjajo v drugo in imajo zato enako vitaminsko aktivnost. Druga imena za nikotinsko kislino so niacin (zastarel), vitamin PP (anti-pljuča), nikotinamid.
V klinični praksi se kot droga uporabljajo nikotinska kislina in nikotinamid. Vendar pa so farmakološko-terapevtske lastnosti teh zdravil različne.
Nikotinska kislina ima naslednje učinke:
Nikotinska kislina blagodejno vpliva na presnovo maščob, znižuje holesterol v krvi bolnikov z aterosklerozo, širi krvne žile (pri jemanju odmerkov nad 75 mg), pomaga pri omotici, odpravlja tinitus.
Pripravki nikotinske kisline se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje pelagre, z nevritisom, hepatitisom, kronično žilno boleznijo s primarno lezijo arterij nog (endarteritis).
Nikotinska kislina preprečuje srčne napade, zmanjšuje depresijo, lajša glavobole, izboljšuje delovanje prebavnega trakta. Pozitivno deluje na blago diabetes mellitus, razjedo na želodcu in dvanajstniku, enterokolitis, počasno celjenje razjede in rane ter nalezljive bolezni.
Biološka vloga nikotinske kisline je povezana z njenim sodelovanjem pri konstrukciji dveh koencimov - NAD (nikotinamid adenin dinukleotid) in NADP (nikotinamid adenin din nukleotid fosfat), ki sta del najpomembnejših redoks encimov. Koencimi (koencimi) so organske, naravne spojine, potrebne za katalitično delovanje encimov. Koencimi delujejo kot nosilci elektronov, atomov iz enega substrata v drugega.
Vitamin PP se veže na beljakovine in skupaj z njimi ustvarja več sto različnih encimov. Encimi nikotinske kisline tvorijo "most", preko katerega se vodikovi atomi pošljejo v "peč". Trilijoni "peči" se vžgejo v celicah telesa in prispevajo k sproščanju energije iz ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin iz hrane.
Nikotinska kislina je neposredno vključena v procese biološke oksidacije in energetske presnove. Ker je sestavni del NAD in NADP, spodbuja sproščanje energije iz hrane, sintezo DNK, uravnava procese celičnega dihanja.
Nikotinska kislina sodeluje pri naslednjih bioloških procesih:
Nikotinska kislina poveča uporabo rastlinskih beljakovin v telesu, normalizira sekretorno in motorično funkcijo želodca, izboljša izločanje in sestavo soka trebušne slinavke ter normalizira delovanje jeter.
Skoraj vsa nikotinska kislina v celicah in telesnih tekočinah je predstavljena v obliki nikotinamida.
Glavni naravni vir vnosa nikotinske kisline v človeško telo so proizvodi živalskega izvora:
Zrna žit, polnozrnati kruh, riž in pšenični otrobi, suhe marelice, gobe, mandlji, zeleni grah, paradižniki, sladka rdeča paprika, krompir in soja so bogati z nikotinsko kislino. Odličen vir obnovitve pomanjkanja nikotinske kisline je pekarski kvas, pivski kvas.
Tabela 1 prikazuje produkte, v katerih je največja nikotinska kislina.
Tabela 1
Vitaminska vrednost izdelkov je odvisna ne le od količine nikotinske kisline, ampak tudi od oblik, v katerih se nahaja. Torej, v stročnicah, je v lahko prebavljivi obliki, in iz žit (rž, pšenica), vitamin skoraj ne absorbira.
V živalskih tkivih je nikotinska kislina v glavnem v obliki nikotinamida, v rastlinah je kot nikotinska kislina. Vitamin PP se absorbira v tankem črevesu in ga telo uživa.
Nikotinska kislina je ena od najbolj odpornih na skladiščenje, kuhanje, ohranjanje vitaminov. Visoka temperatura med kuhanjem in cvrtjem skoraj ne vpliva na vsebino v izdelku. Vitamin PP je odporen na učinke svetlobe, kisika in alkalij. Praktično ne izgublja biološke aktivnosti pri zamrzovanju in sušenju izdelkov. Pri vsakem zdravljenju celotna izguba nikotinske kisline ne presega 15–20%.
Delno nikotinske kisline lahko sintetiziramo iz esencialne aminokisline triptofana. Vendar pa je ta proces neučinkovit - od desetih molekul triptofana nastane samo ena vitaminska molekula. Vendar pa lahko hrana, bogata s triptofanom (mleko, jajce), nadomesti pomanjkanje nikotinamidnega vnosa iz hrane.
Nikotinska kislina za otroke in mladostnike dnevno zahteva:
Odrasli potrebujejo vsakih 1000 kalorij, porabljenih približno 6,6 mg vitamina. To pomeni, da je dnevna potreba po nikotinski kislini za odrasle 15-25 mg.
Potrebna je večja potreba po vitaminu PP:
Izguba nikotinske kisline povzroča prekomerno uživanje sladkorja, sladkarij in sladkih pijač. Nikotin zmanjša absorpcijo vitamina PP. Ljudje, ki so odvisni od nikotina, jih bodo morda morali vzeti.
Dolgoročno jemanje velikih odmerkov levcina lahko vodi do pomanjkanja triptofana in nikotinske kisline.
Ob nezadostnem vnosu nikotinske kisline pri ljudeh se pojavijo naslednji zgodnji simptomi hipovitaminoze: splošna utrujenost, letargija, apatija, zmanjšana učinkovitost, nespečnost, izguba apetita, izguba telesne mase, glavoboli, motnje zavesti, motnje spomina, prebavne motnje, razdražljivost, depresija.
Sekundarna pomanjkanje nikotinske kisline se pojavlja pri številnih boleznih prebavil, nevritisih, alergijski dermatozi, zastrupitvi s svincem, benzenu in taliju.
Pozni simptomi pomanjkanja kisline - Pellagrina bolezen.
Pri sesalcih hipervitaminoze (ultra visokih odmerkov vitamina PP) ni bilo mogoče povzročiti. Rezervacije nikotinske kisline se v tkivih ne kopičijo. Njen presežek se takoj izloči z urinom. Zvišano raven nikotinske kisline lahko spremlja neprijeten občutek "kožne mrzlice".
Kazalec varnosti človeškega telesa z vitaminom PP je urinsko izločanje glavnih presnovnih produktov nikotinske kisline - N-metilnikotinamida in metil-2-piridon-5-karboksiamida. Običajno se z urinom izloča 7–12 mg na dan.
Zmanjšanje izločanja urinske kisline kaže, da telo ni dovolj opremljeno z vitaminom PP in da je mogoče razviti pomanjkanje vitamina. Koncentracija metabolitov nikotinske kisline in nikotinamida se dramatično poveča, ko so v telesu pretirana.
Posebej pomembna je študija kvantitativne vsebnosti N-metilnikotinamida po obremenitvi z nikotinsko kislino ali nikotinamidom. To je edino merilo za določanje varnosti organizma s tem vitaminom. Raven vitamina PP samega ali njegovih koencimskih oblik v krvi ne more biti odločilna, saj se tudi pri hudih pelagrah njihova vsebina malo razlikuje od tiste pri zdravih posameznikih.
Laboratorijski testi za odkrivanje pomanjkanja nikotinske kisline so analiza urina št. 1 za analizo metilicatinidida in urina za 2-piridon / št. 1 za metilicatinamid.
Rezultati testov niso vedno prepričljivi.
Kemijske metode za kvantitativno nikotinsko kislino vključujejo reakcijo določanja nikotinske kisline s cianidnim bromom.
Eden glavnih vzrokov za nastanek poškodb in celične smrti med kisikovo stradanje (akutna ishemija) je razvoj pomanjkanja oskrbe z energijo. Povezan je z večjo porabo energije (sistemi razstrupljanja, aktiviranjem transportnih adenozin trifosfatov) in nezadostno tvorbo bioloških molekul, ki se lahko akumulirajo in prenašajo energijo med reakcijo zaradi poškodb mitohondrijskih membran in drugih.
Koncentracija snovi, vključenih v procese izmenjave energije, se močno spreminja. Med ishemijo se na molekulski ravni razvije kaskada fizioloških in patofizioloških reakcij:
Uporaba zdravil za zaščito možganov zmanjšuje tveganje za cerebralno ishemijo med začasno prekinitvijo pretoka krvi v podporni posodi. V ta namen se uporabljajo pripravki, ki zavirajo (inhibirajo) aktivnost celičnega encima poli (ADP-riboza) -polimeraze. Preprečuje se strm padec ravni nikotinamida in preživetje celic. To zmanjšuje poškodbe tkiva, povezane z ishemično kapjo in miokardnim infarktom.
Med aktivnimi inhibitorji (snovi, ki zavirajo pretok encimskih procesov) je nikotinamid. S strukturo in delovanjem je blizu nikotinske kisline, sodeluje pri redoks procesih v telesu. Nikotinamid ima visok selektivni učinek na encim poli (ADP-riboza) -polimerazo. Ima tudi številne nespecifične učinke:
Nikotinamid preprečuje razvoj hudih presnovnih motenj v možganih, aktivira delovanje sistemov energetske presnove v celici in tako pomaga ohranjati energetsko stanje celice.
Kombinacijski pripravki, ki vsebujejo nikotinsko kislino, se pogosto uporabljajo za motnje možganske cirkulacije, miokardnega infarkta, vlažnega endarteritisa, Raynaudove bolezni, kar pomeni, da je v vseh primerih, ko je povečana mikrocirkulacija in kolateralna cirkulacija, edini način za ohranitev funkcionalnih sposobnosti tkiv.
Eksperimentalni in klinični podatki kažejo, da vitamin PP sprošča spazmodične koronarne žile, zato se nikotinska kislina kot del zdravil Nikovirin in Nikoshpan uspešno uporablja za angino pektoris.
Z aktiviranjem specifičnih encimov - tkivnih fibrinaz nikotinska kislina povečuje aktivnost krvi za raztapljanje intravaskularnih krvnih strdkov.
Eden od preventivnih ukrepov, povezanih z akutnimi motnjami možganskega obtoka, je zmanjšanje ravni holesterola v krvi. Nikotinska kislina ovira sproščanje maščobnih kislin in tako zmanjšuje raven holesterola v krvi.
Nikotinska kislina se uporablja kot hipolipidemično sredstvo od leta 1955. V velikem odmerku ima različen učinek na presnovo lipidov:
Nikotinska kislina v odmerkih 3-6 g na dan zmanjša količino holesterola, lipoproteinov nizke gostote za 15-25% po 3–5 tednih zdravljenja, zmanjša raven trigliceridov (maščobnih molekul) lipoproteinov zelo nizke gostote za 20–80% po 1–4 dneh., poveča vsebnost holesterola v lipoproteinih z visoko gostoto za 10-20%, preprečuje pojav lipoproteina (a).
Nikotinska kislina prenaša bolnike precej bolje, če jih uporabljamo v dozirnih oblikah s podaljšanim delovanjem. To so Nycobid Tempules (mikroinkapsulirane tablete s hitrim in počasnim sproščanjem), Layer-Niacin (spojina nikotinske kisline s poligelom), Enduracin (matrike tropskega voska, ki vsebuje nikotinsko kislino).
Jemanje samo nikotinske kisline v dnevnem odmerku 3 g ali v kombinaciji z drugimi zdravili zmanjšuje incidenco nefatalnega miokardnega infarkta, kapi in potrebe po kirurškem posegu na srcu in krvnih žilah. Pri bolnikih, ki prejemajo nikotinsko kislino, so zabeleženi znaki regresije koronarne ateroskleroze, zmanjšanje pogostnosti napredovanja aterosklerotičnih sprememb.
Pri večkratni uporabi nikotinske kisline v poškodovanem miokardiju se zmanjša vsebnost piruvične in mlečne kisline, medtem ko se vsebnost glikogena in adenozin trifosfata poveča.
Izboljšana mikrocirkulacija zaradi širjenja kapilar poveča obogatitev kisika z miokardom. Zaradi normalizacije biokemijskih procesov se izboljša tudi kontraktilna aktivnost miokarda (kardiotonični učinek nikotinske kisline).
Nikotinska kislina pospešuje delovanje zdravil rastlinskega izvora, ki imajo v kardinalnih odmerkih kardiotonične in antiaritmične učinke - srčne glikozide. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje srčnega popuščanja. Še posebej učinkovita je uporaba nikotinske kisline v kombinaciji z digitalisnimi glikozidi.
Nikotinska kislina vpliva na delovanje jeter. Hepatotropni učinek se izraža v stimulaciji izločanja in izločanja žolča, stimulaciji nastajanja glikogena in beljakovinsko-izobraževalnih funkcij jeter.
Nikotinska kislina je navedena:
Pod delovanjem nikotinske kisline se poveča detoksikacijska sposobnost jeter - poveča se tvorba združenih glukuronskih kislin, ki nastanejo v procesu razstrupljanja; Nadomestijo se strupeni produkti presnove in zunanjih toksičnih spojin.
Nevrotropna zdravila so zdravila, ki vplivajo na centralni in periferni živčni sistem. Nikotinska kislina sodeluje pri biosintezi hormonov, ki vplivajo na človeško psiho.
"Hormon sreče" serotonin tvori triptofan. Serotonin vpliva na spanje in razpoloženje osebe. Ker je nikotinska kislina absolutno nepogrešljiva za proizvodnjo energije v celicah telesa, se s svojim pomanjkanjem znaten delež triptofana spremeni v nikotinsko kislino. Več triptofana se porabi za energijo, manj je prepuščeno umiriti živce in dobro spati. Pomanjkanje serotonina vodi do nespečnosti, slabe koncentracije, depresije, živčnosti, depresije, halucinacij in včasih shizofrenije.
Nikotinska kislina je edini vitamin, ki je posredno vključen v hormonsko presnovo v človeškem telesu. Njegove nevrotropne lastnosti se kažejo v povečanih zaviralnih procesih. Krepitev inhibitornih procesov pod vplivom nikotinske kisline ugodno vpliva na telo kot celoto: povečuje se učinkovitost, zmanjšuje število neustreznih reakcij.
Nikotinska kislina se uporablja pri zdravljenju nevrotičnih in psihotičnih stanj, delirium tremens (motnje zavesti) in kronični alkoholizem. Okrepi delovanje nevroleptikov in barbituratov, slabi učinek kofeina in fenamina.
Nikotinamid se nanaša na zdravila z mešanim delovanjem s širokim spektrom uporabe. Je del zdravila Cytoflavin. To je uravnotežen kompleks komponent, katerih učinkovita kombinacija ima sinergističen regulacijski učinek na vse glavne presnovne poti v centralnem živčnem sistemu, ki so bolj ali manj motene med cerebralno ishemijo.
Citoflavin zmanjšuje stopnjo nevrološkega pomanjkanja in pospešuje obnovo funkcij pri ishemični kapi. Zdravilo vpliva na glavne patofiziološke procese, do katerih pride med ishemično poškodbo nevronskih struktur možganov:
Zaradi teh številnih učinkov je izboljšanje koronarnega in cerebralnega krvnega pretoka, stabilizacija presnovne aktivnosti v celicah centralnega sistema, kar se klinično manifestira z zmanjšanjem obstoječega nevrološkega deficita in obnovo okvarjenih funkcij.
Nikotinamid je del kombiniranega presnovnega zdravila Cockarnit (proizvajalca World Medicine, Združeno kraljestvo). Zdravilo je indicirano za simptomatsko zdravljenje zapletov z diabetesom mellitusom - diabetično polinevropatijo.
Nikotinamid izboljša prevodnost živcev in pretok krvi v živcih pri sladkorni bolezni, zmanjša oksidacijo lipidov, nastajanje prostih radikalov in sekundarne produkte oksidacije lipidov. Zdravilo ima večkratne učinke in nizko toksičnost pri visokih odmerkih pri zdravljenju bolnikov, kar potrjujejo rezultati številnih študij.
Pellagra (iz italijanskega pelle agra - groba koža) je bolezen, povezana z nezadostnim vnosom ali nepopolno absorpcijo nikotinske kisline. Osnova bolezni je kršitev energije celic in njihova sposobnost za aktivno delitev.
V preteklosti je bil razvit pelagra, kjer je bila koruza osnovna hrana. V tej žitni kulturi se nikotinska kislina nahaja v obliki, ki se težko absorbira in je slaba pri triptofanu, iz katerega se lahko sintetizira vitamin. Glavne regije pojavljanja pelagre so bile južne Evrope, Afrika, Latinska Amerika, južne države ZDA. V carski Rusiji se je bolezen pojavila v Bessarabiji (Moldavija), v manjši meri v Gruziji.
Glavni vzrok za razvoj pomanjkanja nikotinske kisline med prebivalci naše države so kronične bolezni prebavil (enteritis, kolitis), povezane s kršitvijo njegove absorpcije.
Vzrok bolezni ni le nizka vsebnost nikotinske kisline v živilskih proizvodih, ampak tudi: t
Pri otrocih se pelagra običajno razvije z neuravnoteženo prehrano s prevladujočimi ogljikovimi hidrati. V zelo redkih primerih se bolezen pri dojenih otrocih razvije zaradi nezadostne prehranske vsebnosti vitaminov v doječih materah.
Ko pelagra prizadene kožo, organe prebavil in živčnega sistema. Resnost postopka je odvisna od stopnje in oblike bolezni.
Spremembe v koži se pojavljajo kot obsežne zaplate rdeče-rjave barve, ki so preplavljene s krvjo, z ostrimi mejami poškodb. Koža je otekla, stisnjena. V poznih fazah bolezni se pojavi atrofija povrhnjice.
V ustni votlini se pojavijo erozije ali razjede. Edematozno svetlo rdeč jezik z bolečimi ulceracijami postane lakiran. Atrofične spremembe se pojavijo v prekrivnem epiteliju žrela in požiralnika, sluznice tankega in debelega črevesa.
Želodec, trebušna slinavka in jetra so zmanjšane. Sluznica želodca je anemična z enojnimi krvavitvami, gube so blage. Izločanje prebavnih žlez se zatreti, pojavi se Akhilia - odsotnost klorovodikove kisline in encima pepsin v želodčnem soku. V jetrih opazimo maščobno distrofijo njenih delovnih celic hepatocitov.
V možganih in hrbtenjači, kot tudi v perifernem živčnem sistemu, se odkrijejo distrofične spremembe nevrocitov z znaki nevrophagy - poškodovanih ali degenerativno spremenjenih živčnih celic, ki se uničijo in odstranijo iz telesa s fagociti, ki so celice imunskega sistema.
Znatne presnovne motnje in funkcije mnogih organov povzročajo distrofične in degenerativne spremembe v skoraj vseh organih in tkivih. Prizadeti so ledvice, pljuča, srce, vranica.
Pellagra se pojavlja v šoli in adolescenci, v zgodnjem otroštvu - zelo redko. Na splošno se odrasli v starosti 20-50 let zbolijo.
Za klinično sliko pelagre so značilne tri glavne značilnosti:
Znaki bolezni običajno nastopijo do konca zime. Bolniki so šibki 3 do 5-krat na dan in pogosteje. Stol brez krvi in sluzi, voden, z neprijetnim vonjem.
Poleg tega je v ustni votlini pekoč občutek in hudo slinjenje. Otekle, razpokane ustnice. Razjede se pojavijo na dlesnih in pod jezikom. Značilna sprememba jezika. Na začetku je njegov hrbtni del prekrit s cvetenjem črno-rjave barve, robovi in konica so svetlo rdeči. Postopoma rdečica prehaja po celotni površini jezika, postane gladka in sijoča.
Nato se pojavi pelagratiziran eritem: na odprtih površinah (obraz, vrat, zadnji del rok in stopal) se koža pod vplivom sonca podplati, nabrekne in srbi. Včasih nastanejo mehurji, ki se razpočijo in pustijo vlažen. Po nekaj dneh se pojavi luskavost. Z zmanjšanjem vnetja na prizadetih predelih kože ostane obstojna sivkasto rjava pigmentacija, manj pogosto je depigmentacija vrste vitiliga.
Delovanje perifernih živcev in centralnega živčnega sistema je oslabljeno. Obstaja omotica, glavobol. Apatijo nadomesti depresija. Psihoze, psihonevroze se razvijejo, v težkih primerih so opažene halucinacije, pojavijo se konvulzije in razvije se duševna zaostalost.
V zgodnjem otroštvu klasični simptomi pelagre niso tako izraziti. Prevladujejo vnetja jezika, motnje v prebavnem traktu, rdečina kože. Spremembe v psihi so redke.
Najhujši zaplet pelagre je encefalopatija (organska poškodba možganov) s psihotičnimi reakcijami.
Diagnoza temelji na značilnih kliničnih manifestacijah bolezni, podatkih o naravi prehrane, biokemičnih študijah. Za Pellagro je značilna vsebnost NI-metinikotinamida v dnevnem urinu pod 4 mg, vsebnost nikotinske kisline pa je nižja od 0,2 mg. Vsebnost drugih vitaminov skupine B v krvi in urinu se zmanjša.
Vsi bolniki s svežimi in ponavljajočimi se manifestacijami pellagre so hospitalizirani.
Zdravljenje bolnikov s pomanjkanjem nikotinske kisline vključuje prehrano, bogato z vitaminom PP, ki vsebuje dovolj beljakovin. Pri blažjih oblikah pomanjkanja vitaminov so vitamini predpisani v tabletah. Bolniki, ki trpijo zaradi nezadostne absorpcije hranil v tankem črevesu, se injicirajo.
Priporočeni dnevni odmerek za zdravljenje je 300 mg vitamina, razdeljenega na 2 do 3 odmerke. Zdravljenje traja 3 do 4 tedne.
Terapevtske odmerke nikotinske kisline prednostno dajemo v obliki nikotinamida, ki ima bistveno manj stranskih učinkov kot uporaba nikotinske kisline.
Kadar duševne motnje predpisujejo nizke odmerke nevroleptikov (aminazin, frenolon, triftazin) v kombinaciji z antidepresivi (amitriptilin) in pomirjevali (seduxen), ki se dajejo intramuskularno ali intravensko. V primerih organskega psihosindroma so visoki odmerki tiamina ali nootropila predpisani v obliki ponavljajočih se tečajev.
Ker pelagra kaže znake pomanjkanja drugih vitaminov B, kot tudi aminokislin triptofana, načrt zdravljenja vključuje uvedbo kompleksnega pripravka vitamina B.
Po začetku zdravljenja se simptomi gastrointestinalne stiske po nekaj dneh izginejo. Znaki demence in dermatitisa se znatno izboljšajo v prvem tednu zdravljenja. Če je pelagra dobila kronično obliko, okrevanje zahteva daljše obdobje zdravljenja, vendar se bolnikov apetit in splošno fizično stanje hitro izboljšata.
Raznolika uravnotežena prehrana z zadostno vsebnostjo v prehrani živil, bogatih z nikotinsko kislino, obogatitvijo koruzne moke in žit, pšenične moke najvišje in prve stopnje nikotinske kisline, zdravstvene vzgoje prebivalstva.
Pojavnost pelagro opisano pri pacientih z boleznimi prebavnega sistema anahlorgidriey (pomanjkanje klorovodikovi kislini) za požiralnika rak, razjede, raka in syphilitic lezij želodca in dvanajstnika, kronične ulcerozni kolitis, tuberkuloza, po griže, po posegih na prebavilih, pri kroničnem alkoholizmu, zdravljenje isoniazidne tuberkuloze.
V klinični praksi se uporablja ustrezna nikotinska kislina in njeni derivati - oblika sproščanja Niaspana in Enduracina. V ZDA se uporablja fiksna kombinacija nikotinske kisline in lovastina - Advicor. Nikotinske kisline s podaljšanim sproščanjem se bolje prenašajo, vendar so manj učinkovite pri zmanjševanju lipidov.
Nikotinska kislina je specifično antipelagratsko sredstvo (vitamin PP). Izboljšuje presnovo ogljikovih hidratov, ima vazodilatacijski učinek, tudi na žilah možganov, ima hipolipidemično aktivnost. Nikotinska kislina 3-4 g na dan (veliki odmerki) zmanjša vsebnost trigliceridov in lipoproteinov nizke gostote v krvi, zmanjša razmerje holesterola / fosfolipidov v lipoproteinih z nizko gostoto. Ima detoksikacijske lastnosti.
Nikotinska kislina je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje.
Subkutane in intramuskularne injekcije vitamina so boleče. Intravensko raztopino je treba dajati počasi, ker se lahko pojavi močno znižanje krvnega tlaka.
Ena tableta vsebuje: 0,05 g nikotinske kisline - aktivne sestavine; glukoza, stearinska kislina - pomožne snovi.
En mililiter raztopine za injiciranje vsebuje: 10 mg nikotinske kisline; Natrijev bikarbonat, voda za injekcije - pomožne snovi.
Preprečevanje in zdravljenje pelagre (avitaminoza PP).
Kombinirana terapija ishemičnih motenj možganske cirkulacije, obliteracija žilnih bolezni okončin (obliteracijski endarteritis, Raynaudova bolezen) in težave z ledvicami, zapleti sladkorne bolezni - diabetična polinevropatija, mikroangiopatija.
Bolezni jeter - akutni in kronični hepatitis, gastritis z nizko kislostjo, nevritis obraznega živca, različne zastrupitve (poklicne, medicinske, alkoholne), neozdravljive rane in razjede.
Zdravilo je kontraindicirano v naslednjih primerih:
Uporablja se, kot je predpisal zdravnik.
Tablete nikotinske kisline se jemljejo peroralno po obroku.
Kot predpisano antipelagično sredstvo:
Potek zdravljenja je 15 do 20 dni.
Odrasli z ishemičnimi motnjami možganskega obtoka, žilnimi krči okončin, gastritisom z nizko kislostjo, nevritisom obraznega živca, ranami in razjedami, nikotinska kislina se priporoča v enkratnem odmerku 0,05-0,1 g, v dnevnem odmerku - do 0,5 g. zdravljenje - 1 mesec.
Možne so alergijske reakcije, omotica, pordelost obraza, občutek nagnjenosti k glavi, parestezije (občutek odrevenelosti, izguba občutka, grizice, mravljinčenje). V tem primeru je treba odmerek zmanjšati ali prekiniti.
Pri dolgotrajni uporabi nikotinske kisline v velikih odmerkih se lahko razvijejo maščobne jeter, hiperurikemija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalna fosfataza, zmanjšanje tolerance glukoze.
Preveliko odmerjanje ni verjetno.
Nikotinska kislina pri posameznikih s posamezno intoleranco lahko povzroči rdečico obraza in zgornjega dela trupa, vrtoglavico, občutek vdora krvi v glavo, urtikarijo, parestezije. Ti pojavi prehajajo sami in ne zahtevajo posebne obravnave.
Da bi preprečili zaplete iz jeter z dolgotrajno uporabo nikotinske kisline v velikih odmerkih, je priporočljivo, da v prehrano vključite proizvode, bogate z metioninom (skuto) ali uporabite metionin, lipoično kislino, esencialno in druga lipotropna zdravila.
Previdno je treba uporabiti nikotinsko kislino pri gastritisu s kislostjo, razjedo na želodcu in razjedo na dvanajstniku. V procesu zdravljenja z vitaminom, še posebej velikim odmerkom, je treba skrbno spremljati delovanje jeter.
Če se nikotinska kislina uporablja hkrati z drugimi zdravili, je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
Farmacevtska nezdružljivost. Ne mešajte z raztopino tiamin klorida (pride do uničenja tiamina).
Krepi delovanje fibrinolitičnih sredstev, spazmolitikov in srčnih glikozidov, povečuje toksični hepatotropni učinek alkohola.
Pri kombinaciji z antihipertenzivnimi zdravili (možno okrepljeno hipotenzivno delovanje), antikoagulanti, acetilsalicilno kislino je zaradi tveganja za krvavitve potrebno paziti.
Zmanjšuje toksičnost neomicina in preprečuje njihovo zmanjšanje koncentracije holesterola in lipoproteinov visoke gostote. Oslabi toksični učinek barbituratov, protituberkuloznih zdravil, sulfonamidov.
Peroralni kontraceptivi in izoniazid upočasnijo pretvorbo triptofana v nikotinsko kislino in tako lahko povečajo potrebo po nikotinski kislini.
Antibiotiki lahko povečajo zardevanje nikotinske kisline.
Nikotinska kislina je na voljo brez recepta.
Indikacije za uporabo nikotinamida - hipovitaminoza in avitaminoza PP, kot tudi stanje povečane telesne potrebe po vitaminu PP:
Nikotinamid se ne uporablja kot vazodilatator. Nikotinamid nima učinka zniževanja lipidov.
Zaradi nevtralne reakcije raztopine nikotinamid ne povzroči lokalne reakcije z injekcijami. Za razliko od nikotinske kisline, zdravilo nima izrazitega vazodilatacijskega učinka, zato pri uporabi nikotinamida ni opaziti nobenega vnetja.
Zdravilo se predpisuje z usti in injekcijo.
Nikotinska kislina, ko se nanese na lasišče, razširi periferne krvne žile, poveča krvni obtok, izboljša transport kisika in koristne mikroelemente, izboljša presnovne procese v tkivih, preprečuje izpadanje las in pospešuje njihovo pospešeno rast.
Navodila za uporabo raztopine za lase kažejo, da je pri uporabi nikotinske kisline plešavost prekinjena, lasje postanejo debelejši, postanejo bleščeči in svilnati. Nikotinska kislina podpira tudi normalno pigmentacijo las kot profilaktično sredstvo proti sivim lasem.
Nikotinska kislina, vključena v izdelek z redno uporabo:
Zdravilo ne posuši kože v primeru večkratne uporabe, kar dokazujejo dermatološki testi.
Način nanašanja nikotinske kisline: cevka se odpre neposredno pred uporabo. Vsebino epruvete nanesite takoj po pranju na lasišče, enakomerno porazdelite kislino po celotni površini z masažnimi gibi. Uporabljenega sredstva ne spirajte.
Rahlo mravljinčenje in pordelost lasišča po nanosu izdelka zaradi povečane mikrocirkulacije in je normalno.
Nikotinsko kislino uporabite 1-krat v 3 dneh. Priporočen tečaj - 14 postopkov. Ponovi se lahko enkrat na tri mesece.
Kljub vsem prednostim nikotinska kislina ni bila široko uporabljena v klinični praksi. Razlog za to so številni neželeni učinki, ki spremljajo visok delež odmerka vitamina PP.
http://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/nikotinovaya-kislota/