logo

Microsporia - bolezen, ki jo sproži gliva. Za to bolezen je značilna poškodba kože in las, v redkih primerih pa gliva vpliva tudi na nohtno ploščo. Ta bolezen je dobila ime po imenu povzročitelja - glive rodu Microsporum. Tudi ta bolezen je znana kot lišajev zaradi številnih značilnih značilnosti njegove manifestacije.

Ko pride v stik s človeško kožo, glive napadejo kožo, nato pa se začne njegova aktivna reprodukcija. Če so v bližini mesta, kjer je padla gliva, prisotni lasni mešički, glive spirale in na koncu so prizadete dlake. Glive se hitro razširijo skozi lase, zaradi česar se povrhnjica zruši in med njenimi luskami se nabirajo spore. Kot rezultat, glive popolnoma obdaja lase in napolni žarnico.

Kaj je to?

Microsporia je glivična bolezen, od katere lahko trpijo odrasli in otroci. Bolezen povzročajo glivice rodu Microsporum, zlasti Microsporum canic, parazitske na koži domačih in potepuških psov in mačk.

Kako se lahko okužite?

Vzrok za razvoj gliv mikroskopije iz rodu Microsporum. Obstaja več vrst, vendar le dva od njih pomenita nevarnost za ljudi - psa in zarjavele mikropodobe. Oseba se lahko srečuje s temi patogeni v naslednjih primerih.

  1. Kontaktiranje osebe z mikrosporijo. V tem primeru je najpogostejši povzročitelj bolezni rdeč mikroskop, ki velja za antropofilen, to je življenje na človeški koži. To je antropofilna oblika mikrosporije, ki lahko povzroči kolektivne izbruhe bolezni.
  2. Stik s predmeti, na katerih so spore gob. Tako se lahko okužimo z zoofilskimi in antropofilnimi mikroskopijami.
  3. Stik z bolnimi živalmi, predvsem mačkami, čeprav je možna okužba s psi, prašiči in ovcami. V takih primerih se razvije zoofilna mikrosporija. Prenaša se tudi od osebe do osebe, vendar z manjšo verjetnostjo, zato kolektivnih izbruhov lišajev, ki jih povzroča mikrosporum psa, praktično ni.

Opozoriti je treba tudi, da stik s patogenom na človeški koži ne vodi vedno do razvoja bolezni, zlasti pri odraslih. Na verjetnost okužbe vplivajo število gliv, stanje obrambe telesa in prisotnost predispozicijskih faktorjev, ki vključujejo:

Vzročno sredstvo

Povzročitelj lišajev je keratofilni paraziti, razred nepopolnih gliv, ki spadajo v rod Microsporum. Parazitirajo pohotne kraje.

  1. Anthropol vrste (Microsporum langeroni, Microsporum audouinii). Gobe ​​te vrste so parazitske pri ljudeh in se prenašajo z neposrednim in posrednim stikom.
  2. Zoofilne vrste (Microsporum canis, Microsporum nanus, Microsporum galinae, Microsporum persicolor, Microsporum rivalieri). Okužba bolezni se pojavi pri stiku s hišnimi ljubljenčki.
  3. Hemofilne glive (Microsporum rasemosum, Microsporum fulvum, Microsporum boullardi, i Microsporum vanbreuseghemii). Naseljujejo zemljo. Okužba se pojavi po stiku človeka z zemljo.

Iz tega sledi, da se mikroskopija prenaša preko stika z bolnikom ali živaljo, pa tudi prek stika s kontaminirano zemljo.

Simptomi mikrosporije, fotografija

Trajanje inkubacijske dobe je odvisno od vrste glive, ki je povzročila mikrosporijo (glej sliko).

Torej, ko je okužena z zoofilno in geofilno vrsto glive Microsporum, traja inkubacijska doba 5-14 dni. In ko je okužena z antropofilnimi oblikami, inkubacijska doba mikrosporije traja dlje - od 4 do 6 tednov.

Ker pa mikrosporija najpogosteje izzove gliva vrste Microsporumcanis, ki spada v zoofilne vrste, je v večini primerov inkubacijska doba okužbe 1–2 tedna.

Microsporia gladka koža

Na mestu vnosa glive se pojavi edematozna, visokokrvna rdeča točka z jasnimi mejami. Postopoma se madež poveča v premeru. Ob robu se oblikuje neprekinjen visoki valj, ki ga predstavljajo majhni vozlički, mehurčki in skorje. V osrednjem delu mesta se pojavi ločljivost vnetja, zaradi česar dobi bledo rožnato barvo, z luskasto luščeno površino. Tako je poudarek v obliki obroča.

  • Število lezij z gladko kožo mikrosporije je običajno majhno (1-3). Njihov premer znaša od 0,5 do 3 cm, najpogosteje pa so lezije na koži obraza, vratu, podlakti in ramenih. Ni subjektivnega občutka ali blagega srbenja.
  • Pri dojenčkih in majhnih otrocih, pa tudi pri mladih ženskah, so pogosto opazili izrazito vnetje in minimalno luščenje.
  • Pri osebah, ki so nagnjene k alergijskim reakcijam (zlasti pri bolnikih z atopičnim dermatitisom), so glivice pogosto prikrite z manifestacijami glavnega procesa in niso vedno pravočasno diagnosticirane. Uporaba lokalnih hormonskih zdravil samo poveča širjenje glivične okužbe.

Redka vrsta mikrosporije mora vključevati poškodbe kože dlani, podplatov in ploščic za nohte. Za poraz nohta je značilna izolirana lezija nohtne plošče, običajno njen zunanji rob. Sprva se pojavi nejasna madež, ki sčasoma dobi belo barvo. Belilo za nohte postane mehkejše in bolj krhko in se lahko kasneje zlomi.

Microsporia lasišče

Najpogosteje se pojavlja v območju krone in templjev, kot tudi na kroni. Izgleda kolonija glivice: velika osrednja točka, ki doseže 5 cm, in manjše (do 1,5 cm) preseke okrog oboda. Z rastjo lahko osrednje mesto absorbira bližnja majhna žarišča.

Mikrosporija na glavi osebe v začetni fazi oblikuje žariščno luščenje. Pri natančnejšem pregledu lahko opazite belkasto “manšeto” okoli dlake, ki raste v notranjosti. To kaže na razmnoževanje gliv v ustih las, ki že teden dni kasneje povzročijo njihovo prekinitev. Navzven je videti kot rez od 4 do 6 cm. Zlomljen, s sivkasto patino dlake so raj za glivične spore. Spremenjen položaj las "panje", ko ostane božal, za razliko od zdravih las.

Pravzaprav je lasišče v lezijah nekoliko hiperemično, edematno in prekrito z majhnimi belimi ali sivkastimi luskami.

Diagnostika

Za natančno diagnozo in izbiro pravega zdravljenja potrebujete:

  • Opraviti laboratorijsko in diagnostično študijo. Vključuje mikroskopsko preiskavo gliv, kulturološko študijo za določitev vrste patogena, pregled pod fluorescentno sijalko (poškodovani lasje preidejo skozi ultravijolično svetlobo).
  • Opraviti klinični (standardni) krvni test in test urina.
  • Naredite biokemično preučevanje funkcij jeter.

To je potrebno in diferencirane raziskave, ki vam omogoča, da končno potrditi diagnozo. V okviru te študije se mikroskopija primerja z drugimi dermatozami (rožnati lišaj, trihofitija, seboreja itd.)

Kako zdraviti mikroskopijo pri ljudeh?

Če z mikrosporijo prizadene le gladka koža in koža na njej ostane nedotaknjena, je dovolj zdravljenje z lokalnimi protiglivičnimi pripravki (mazila, losjoni, spreji), ki se nanese vsak dan, dokler lezije ne izginejo. Če so žarišča mikroskopije na lasišču ali so v proces vključeni gladki lasje gladke kože, zdravljenje obsega zaužitje protiglivičnih zdravil in njihovo zunanjo uporabo na prizadeto območje.

Najučinkovitejši za peroralno uporabo za zdravljenje mikrofilmalnih pripravkov, ki vsebujejo naslednje zdravilne učinkovine: t

  • Griseofulvin;
  • Terbinafin (Terbizil, Lamisil itd.);
  • Itrakonazol (Orungal, Irunin in drugi).

Pri zunanjem zdravljenju gladke kože in lasišča se uporabljajo naslednja sredstva z protiglivično aktivnostjo: t

  • Mazila s terbinafinom (Lamisil, Terbizil itd.), Klotrimazolom, izokonazolom in bifonazolom;
  • Tinktura joda 2 - 5%;
  • Sulfuric mazilo 10 - 20%;
  • Mazilo žveplo-salicilna;
  • Mazilo je žveplo-katran.

Zaužitje protiglivičnih zdravil in nanos topikalno na prizadeto kožo se nadaljuje še en teden po izginotju simptomov mikrosporije, da bi se izognili morebitnemu ponovnemu pojavu okužbe.

Obvezni ukrepi za odkrivanje mikroorganizmov pri ljudeh: t

  • Odstranjevanje poškodovanih las (odstranjevanje dlak, dnevno britje).
  • Šamponiranje dvakrat na teden.
  • Redna menjava posteljnine.
  • Omejevanje stika z bolnikom. Izolacija otroka iz vrtca, šole za zdravljenje mikrosporije pri otrocih.
  • Pregled oseb v stiku z bolnikom.
  • Veterinar preiskuje živali.
  • Dezinfekcija izdelkov za nego (brisače, glavniki), oblačil, otroških igrač s pomočjo razkužil. Splošno čiščenje.

Vse zdravljenje traja 3-6 tednov. Izterjava se ugotovi z negativno analizo strganja z mesta poškodbe.

Ljudska pravna sredstva

Trenutno imajo zdravniki pomemben arsenal zdravil, ki lahko hitro in zanesljivo rešijo bolnike iz mikroskopije, tudi v zanemarjenih oblikah. Zato tradicionalne metode zdravljenja te bolezni danes zelo redko uporabljamo praviloma kot del kompleksne terapije, ki jo predpisuje dermatolog.

Glavna ljudska zdravila za boj proti lišaju so:

  1. Česenov kis. To orodje se pogosto uporablja pri zdravljenju mnogih dermatoloških bolezni. Za izdelavo se razreže več strok česna in vlije 0,5 litra jabolčnega kisa. Nastalo zmes je treba infundirati 1 do 2 tedna in občasno pretresati. Po kuhanju kis drgne prizadeto kožo. Za povečanje terapevtskega učinka lahko pred uporabo infuzijo dodate nekaj kapljic kafrovega olja.
  2. Česenov sok. Rezino česna narežemo po dolžini, prizadeto kožo pa drgnemo s sokom. Ta postopek se izvaja enkrat na dan (po možnosti zjutraj). Nato lahko podnevi čez dan naolimo z brezovim ogljem ali rajskim potnikom.
  3. Mazilo na osnovi bujona morskih rib. Za pripravo mazila boste potrebovali okoli 400 ml bogate juhe, 100 g masla in kaše iz več glavice česna. Ta mešanica se rahlo nanesemo na prizadeto kožo 2 do 3 krat na dan, jo obrijemo s čistim povojem 30 do 60 minut.
  4. Japonski Sophora. Za pripravo tega orodja potrebujete 50 gramov sadja ali cvetov te rastline. V odsotnosti kontraindikacij priporočamo infuzijo alkohola. 50 g trave potrebuje 0,5 litra vodke (moč najmanj 35 stopinj). Infuzija traja 3-4 tedne v temnem prostoru. Po pripravi se infuzija filtrira in zaužije 3 čajne žličke na dan. Redno kuhanje čaja z dodatkom jabolka Sophora Japonska lahko prav tako daje določen terapevtski učinek pri mikroskopiji.

Kot lahko vidite, se česen uporablja v večini zgoraj navedenih receptov. Dejstvo je, da ta rastlina vsebuje veliko količino snovi, ki so koristne za biokemične procese v koži. Ima tudi nekatere dezinfekcijske lastnosti (ki pa so neučinkovite proti mikroorganizmu).

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep za mikroskopijo je zelo pomembno pravočasno odkrivanje in učinkovito zdravljenje bolnikov. Če želite to narediti, v ustanovah za otroke je treba redno opravljati zdravniške preglede. Če se najde bolan otrok, ga je treba izolirati od drugih otrok in sprejeti ukrepe za nujno zdravljenje mikroskopije.

Prav tako je pomembno, da stvari bolnih ljudi razkužimo pravočasno in z visoko kakovostjo. Izvajajo se temeljite raziskave vseh tistih, ki so bili v stiku z osebo, ki je zbolela z mikroskopijo. Pomembno je tudi redno pregledovanje domačih živali, da se prepoznajo žarišča bolezni in sprejmejo ukrepi za njihovo zdravljenje.

Napoved

S pravočasnim zdravljenjem je napoved za mikroskopijo ugodna, bolezen se konča s popolnim okrevanjem. Po koncu zdravljenja ostane bolnik pod nadzorom dermatologa 12 mesecev. Odstranitev iz registra se izvede šele po negativnih testih na glivice.

http://medsimptom.org/mikrosporiya/

Kako zdraviti mikroskopijo?

Microsporia je glivična bolezen, ki napade tako kožo kot tudi lase. Včasih bolezen prizadene nožno ploščo. Ime bolezni, prejeto v povezavi s poreklom glive, ki pripada rodu Microsporum. Še enako dobro znano ime je "lišajoča žuželka". To je posledica simptomov mikrosporije.

Ko je gliva na površini kože, prodre v ovojnico in se aktivno razmnožuje. Ko je lasna linija blizu, gliva vpliva na lase. Glive uničijo kožico za lase, ko širi spore na lestvici.

Ta bolezen velja za eno najpogostejših bolezni glivične narave. Morda je edina podobna bolezenska vrsta, ki stoji v sprednji »priljubljenosti«, gliva stopal. Microsporia se zelo enostavno prenaša in ni presenetljivo, da se najpogosteje srečuje v otroštvu. Odrasli so redko bolni.

Ta starostna ločitev je posledica dejstva, da imajo ljudje, ki so v lasni postelji, organske kisline, ki upočasnjujejo razvoj glivic in tako pogosto omogočajo telesu, da si opomore, ne da bi povezala terapevtske ukrepe.

Večinoma so nosilci glivic mačji in občasno tudi psi. Bolezen je okužena s taktilno interakcijo z okuženo živaljo, pa tudi z stiki in volno, na kateri je ostala gliva. Ko je gob na tleh, ne živi dolgo - od enega do treh mesecev. Zato zemlja ni naravno okolje za te organizme in je lahko le prenosna povezava za okužbo.

Simptomi

V naših manjših bratih se lahko bolezen lokalizira na obrazu, iz zunanjega dela ušes, na prednjih rokah in občasno na zadnjih. Pogosto so vizualno popolnoma zdravi mačji nosilci glive. Manifestacije bolezni, ki so sezonske narave, so povezane z mačjo nosečnostjo, pa tudi z bolj aktivno interakcijo v toplem času otrok z živalskim svetom. Bolezen se začne pospeševati bližje avgustu in doseže svoj vrh sredi jeseni. Zmanjšanje tveganja je le sredi pomladi.

Čas inkubacije gliv, ki se prenašajo na človeka iz živali, je od pet do sedem dni. Simptomatologija je v veliki meri odvisna od lokacij, ki jih zavzema gliva, in od tega, kako daleč lahko gre. Obstajata dve vrsti bolezni: mikrosporija gladka koža, pa tudi vrsta bolezni, ki napade dlakasto površino na glavi.

Microsporia lokalizirana na gladkem delu kože

V območju, ki ga je napadla glivica, je konveksna pikasta oblika, bližje barvi do rdeče barve, z jasnimi obrisi in zabuhlostjo. Po določenem obdobju madež raste. Robovi so porasli z neprekinjenim valjem, ki se dviga nad formacijo. Sestoji iz majhnih vozlov, skorje in mehurčkov. Središče postopoma postane bledo roza odtenek, pojavlja se piling. Središče pridobi obročno obliko.

Običajno pri tem tipu je eno ognjišče. V redkih primerih - dva ali tri. Mere so od petih do trideset. Bolnik morda ne čuti nobenega nelagodja, v nekaterih primerih so zmerni občutki srbenja.

Ljudje z alergijami, malo težje ugotoviti prisotnost te glive na koži, ker se lahko mikroorganizem najprej vzame za alergijsko reakcijo. V primeru lokalne uporabe zdravil hormonskega tipa se lahko število gliv znatno poveča.

Zelo redko bolezen napade kožo notranjega dela rok, podplatov in ploščic za nohte. Posebnost te bolezni pri nohtih je natančen napad predvsem na zunanji strani nohtne plošče. Na prvi stopnji se oblikuje madež. Postopoma svetleče in postane belo. Prizadeti noht izgubi svojo togost, kar se kaže v njeni krhkosti. V prihodnosti obstaja verjetnost uničenja nohta.

Mikrosporija lasišča

Ta vrsta je prizadeta predvsem v otroštvu - od pet do dvanajst let. Pogosto se otroci okrevajo brez terapevtskih posegov. Zanimivo je, da se po statističnih podatkih otroci z rdečimi lasmi zelo redko soočajo s to boleznijo.

Mikrosporija lasne regije na glavi izbere predvsem področje krone, krono in tudi časovni del. Ogibi so v večini primerov le ena ali dve, njihova velikost pa je od dvajset do petdeset milimetrov. Njihova okrogla ali ovalna oblika ima jasne obrise. V bližini žarišč, ki so v nekaterih primerih večji, se pojavijo mikro lezije od pet do petnajst milimetrov. Bolezen se začne s pojavom luskavosti. Prvih nekaj dni je okužba omejena na zunanji del lasnega mešička. Če dobro pogledate, je mogoče opaziti obročasto luskasto tvorbo lahkega odtenka, ki obdaja lase.

Do šestega ali sedmega dne bolezen začne popolnoma pokrivati ​​lase in pridobiva občutljivo strukturo, nato pa se zlomi približno pet milimetrov od kože. Navzven izgleda kot kratka frizura. Kar je ostalo od las, je prekrito s sporami glivic. Prizadeta koža je večinoma rdečkaste barve z značilno zabuhlostjo in majhnimi luskami svetlo sive barve.

Za mikrosporijo z gnojevitostjo je značilen ne le svetel vnetni proces, temveč tudi vozlišča modro-rdeče barve, ki pokrivajo razjede. Če se na tem področju spusti koža, se sprosti gnojna tekočina. Gnojna oblika postane posledica nepismeno izbrane taktike zdravljenja, prisotnosti drugih resnih bolezni in ignoriranja bolezni.

Kako diagnosticirati mikroskopijo

Dermatologija preučuje in zdravi to vrsto bolezni. Če se zgoraj navedeni simptomi pojavijo, se posvetujte z dermatologom. Za potrditev diagnoze je treba opraviti več študij, vključno z luminescenčno (preiskavo svetilk), analizo z mikroskopom in kulturne študije patološkega materiala.

Prva vrsta zaradi zelenega sijaja določa prisotnost prizadetih območij. V ta namen uporabite posebno svetilko Wood. Pregled poteka v temni pisarni. Prizadeta območja se pripravijo tako, da se iz njih odstranijo skorje. Če bolezen ni uspela pravilno udariti v lase, se luminescenca ne sme opaziti. V takih primerih se las odstranjuje z mesta, ki naj bi bila okužena, in koreninski del natančno določa, ali je napadena z glivicami ali ne. Če je gliva umrla, ostane sijaj še vedno.

Svetlobne raziskave pomagajo:

  • V iskanju vzroka bolezni.
  • Nastavite prizadeto območje.
  • Z diagnozo po zdravljenju.
  • Preverite tiste, ki so v bližini bolnika.
  • Pri diagnosticiranju bolezni pri živali.

Mikroskopija kože pregleda lestvice. Če ima bolnik mikroskopijo lasišča, se uporabijo deli lomljenega dlaka. Ta raziskovalna metoda pomaga pri določanju razreda gliv. Lestvice omogočajo zaznavanje micelijskih gliv. Prisotnost micelijskih filamentov je potrditev prisotnosti glive. Mikroskopski pregled las kaže prisotnost spor.

Pri analizi kulture določimo vrsto in raznolikost glivic, kar dodatno pomaga pri določanju strategije zdravljenja in preventivnih metod. Gradivo za študijo je postavljeno v ugodno okolje. Ponavadi tretji dan Microsporum začne rasti.

Kako zdraviti mikroskopijo

Pred izbiro taktike zdravljenja z zdravnikom se upoštevajo študije, zgodovina bolezni in vse podrobnosti, ki se lahko naučijo pri komuniciranju s pacientom. Pri zdravljenju gladke kože mikroorganizmov z uporabo protiglivičnih zdravil za zunanjo uporabo. Prizadeta območja se pod jutranjo terapijo obdelajo z tinkturo joda od dveh do pet odstotkov. Zvečer se na lezije nanese protiglivično mazilo. Vzemite žveplovo, salicilno in žveplovo-mazilo. Dvakrat na dan uporabite bolj moderno mazilo.

Če bolezen spremlja svetel vnetni proces, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo hormonsko komponento. Med njimi so mazila, kot sta Mykozolon in Herbal Court.

Če bolezen spremlja bakterijska okužba, lahko krema pomaga pri zdravljenju. V primerih, ko ima bolezen hudo obliko, se uporabljajo zdravila na osnovi Dimexiduma. Pri napadu na glivice lasnih las in dlake precej dolge je potrebno kompleksno zdravljenje.

Terapija za mikroskopijo lasišča

Ko se pojavi ta vrsta bolezni, se daje prednost griseofulvinu. Ta antibiotik, ki ga dobimo zaradi plesni, se proizvaja v obliki tablet. Zdravilo je treba jemati tri do štirikrat na dan z obroki. Skupaj z zdravilom se uporablja ena čajna žlička rastlinskega olja. Pomaga raztopiti zdravilo in podaljšati čas njegovega delovanja v telesu.

Otroci, ki niso stari tri leta, je zaželeno jemati zdravilo v obliki suspenzije. Antibiotik je treba jemati, dokler študija ne potrdi odsotnosti gliv v telesu. Poleg tega je treba za štirinajst dni zdravilo jemati vsak drugi dan. V naslednjih dveh tednih - dvakrat na teden. Trajanje tečaja je od šest do osem tednov.

Med zdravljenjem si morate vsak teden britje las in si dvakrat na teden umijte lase. Priporočljivo je, da na prizadeto območje dajte mazila protiglivične lastnosti. V tandemu z njo je mogoče na prizadeto območje naložiti pet odstotkov griseofulvinovy ​​ometa.

Pri uporabi griseofulvina kot neželenega učinka se včasih pojavijo bolečine v glavi, izpuščaji alergične narave in neugodje v trebušni slinavki. Zaradi toksičnosti in negativnih učinkov zdravila na jetra ga otroci ne smejo jemati. To velja tudi za ljudi, ki so imeli hepatitis ali imajo bolezni, povezane z jetri. Prav tako je izključen iz zdravljenja pri bolnikih z ledvičnimi boleznimi, razjedami v želodcu in dvanajstniku, nevritisih, fotodermatozi in obolenjih krvnega obtoka.

Dobra možnost za zamenjavo griseofulvina je terbinafin. Med zdravljenjem prizadetih dlakavih področij se zdravilo uporablja v obliki tablet. Odmerek določi specialist. Za izbiro ustreznega odmerka pri otrocih se zdravnik osredotoča na težo kategorije otroka. Zdravilo je treba jemati samo enkrat na dan. Telo ga precej dobro prenaša. Od stranskih učinkov lahko opazimo svetlobo v trebuhu, kot tudi učinek prenatrpanih želodca. Z nekaterimi omejitvami prehrane se lahko bolnik izloči iz stanja nelagodja, tako da odpravi napenjanje.

Preventivni ukrepi

Osnovno načelo preventivnih ukrepov je hitro diagnosticiranje in izoliranje bolnikov. V šolah in vrtcih je treba sistematično pregledovati otroke za mikrosporijo. Če zdravnik najde znake bolezni, mora biti otrok izoliran od drugih in začeti operativno zdravljenje. Običajno se za te namene zagotovi posebna bolnišnica. Poleg ukrepov za izolacijo je potrebna tudi dezinfekcija osebnih stvari pacienta.

Nujno je treba obiskati zdravnika in opraviti potrebne teste za ljudi, ki so bili v stiku s pacientom. Hišnim živalim svetujemo, da so bolj pozorni, saj so pogosto vzrok za prenos. Tudi žival pri odkrivanju gliv je treba zdraviti s konstruktivno terapijo.

http://brulant.ru/health/mikrosporiya/

Microsporia ICD-10 V35.0

Microsporia - opredelitev:

Microsporia je zelo nalezljiva dermatofitoza, ki jo povzročajo glive rodu Microsporum.

Etiologija in epidemiologija mikrosporije

Patogeni mikroorganizmi Microsporia microsporia so najpogosteje izolirane glivice, ki spadajo v razširjene zoofilne glive, ki povzročajo dermatofite pri mačkah (zlasti mladičih), psih, kuncih, morskih prašičkih, hrčkih in redkeje pri opicah, tigrih, levah., divji in domači prašiči, konji, ovce, srebrno črne lisice, kunci, podgane, miši, hrčki, morski prašički in drugi mali glodalci ter domače ptice. Do okužbe pride predvsem v stiku z bolnimi živalmi ali s predmeti, ki so okuženi z njihovimi lasmi. Okužba osebe iz osebe je izjemno redka, v povprečju v 2% primerov.

Microsporum audouinii je običajen antropofilni patogen, ki lahko povzroči osebo predvsem pri porazu lasišča, manj pogosto - gladki koži. Pogosteje bolni otroci. Patogen se prenaša le od bolne osebe k zdravi osebi neposredno ob stiku ali posredno preko okuženih predmetov oskrbe in uporabe.

Za mikrosporijo značilno sezonskost. Največje vrednosti zaznavnosti mikrosporije so opazne v obdobju od maja do junija in septembra in novembra. Pojav bolezni lahko prispeva k različnim endogenim dejavnikom: kemiji znoja, stanju endokrinih in imunskih sistemov. Poleg tega imajo otroci nezadostno gostoto in kompaktnost keratinskih celic povrhnjice in las, kar prispeva tudi k uvajanju in razvoju gliv rodu Microsporum.

Microsporia je bolezen z najvišjo nalezljivostjo celotne skupine dermatofitov. Večinoma so bolni otroci, pogosto novorojenčki. Odrasli so redkeje bolni in pogosto je bolezen zabeležena pri mladih ženskah. Redkost mikrosporije pri odraslih je povezana s prisotnostjo v koži in njenih dodatkih fungistatičnih organskih kislin (zlasti dicilenske kisline).

V zadnjih letih se je povečalo število bolnikov s kronično mikozo na podlagi hudih sistemskih poškodb - eritematozni lupus, kronični glomerulonefritis, stanja imunske pomanjkljivosti, zastrupitve.

Razvrstitev po mikroskopiji

  • mikrosporija zaradi antropofilnih gliv Microsporum audouinii, M. ferrugineum;
  • mikrosporija zaradi zoofilne glivične plošče, M. distortum;
  • mikrosporija, ki jo povzročajo geofilne glive gipseum, M. nanum.

Globina lezije proizvaja: t

  • površinska mikroskopija lasišča;
  • površinske mikrosporije gladke kože (z lezijo dlakavih las, brez občutka dlakavih las);
  • globoka gnojna mikrosporija.

Simptomi mikrosporije

Microsporum canis vpliva na lase, gladko kožo, zelo redko - na nohte; žarišča bolezni se lahko nahajajo na odprtih in zaprtih delih telesa. Inkubacijska doba bolezni je 5-7 dni.
Na gladki koži so lezije edematoznih, visokih eritematoznih madežev z jasnimi mejami, zaobljenimi ali ovalnimi konturami, prekritih s sivkastimi luskami. Postopoma se pike povečujejo v premeru, po obrobju pa se oblikuje visok valjček, prekrit z mehurčki in seroznimi skorjami. Pri 80-85% bolnikov so v nalezljivem procesu vpletene dlake. Lahko so prizadete obrvi, veke in trepalnice. Pri gladkih kožnih mikroskopijah subjektivni občutki niso prisotni, včasih se lahko pri bolnikih pojavi tudi blago srbenje.

mikrosporija na gladki koži

V mikroskopiji lasišča se lezije pogosteje nahajajo v okcipitalnem, parietalnem in časovnem območju. V začetnem obdobju bolezni na mestu vnosa patogene glive se pojavi piling. V prihodnosti se oblikujejo ena ali dve veliki žarišči okroglih ali ovalnih obrisov z jasnimi mejami v velikosti od 3 do 5 cm v premeru in več majhnih žarišč - odseki velikosti od 0,3-1,5 cm. koža 4-5 mm.

microsporia lasišče

Skupaj z značilnimi kliničnimi simptomi zooantroponotičnih mikroskopij se v zadnjih letih pogosto pojavljajo atipične različice. Med njimi so infiltrativni, gnojni (globoki), eksudativni, rosacea-podobni, psoriasiformni in seboroidni (teče v obliki azbestnega prikrajšanja), trihofitoidni, eksudativni obliki, kot tudi »transformirana« varianta mikroskopske kirurgije..

V primeru infiltrativne oblike mikrosporije se lezija na lasišču glave nekoliko dvigne nad okoliško kožo, je hiperemična, lasje pa se pogosteje odlomijo pri 3-4 mm. Slabo izražena kapica iz spore gliv v korenu zlomljenih las.

infiltracijska oblika mikrosporije

V infiltracijsko-gnojni obliki mikrosporije se lezija običajno znatno poveča nad površino kože zaradi izrazite infiltracije in nastajanja pustul. Pri pritisku na prizadeto območje se skozi folikularne luknje sprosti gnoj. Razpakirani lasje zlepljeni skupaj z gnojnimi in gnojno-hemoragičnimi skorjami. Skorje in stopljeni lasje se z lahkoto odstranijo in razkrijejo zevajoča usta lasnih mešičkov, iz katerih se, kot iz satja, sprosti svetlo rumeno gnojilo. Infiltracijsko-gnojna oblika se pojavlja pogosteje kot druge atipične oblike, včasih poteka v obliki Celsusovega kariona - vnetja lasnih mešičkov, gnojenja in nastajanja globokih bolečih vozlov.

mikrosporija infiltracijsko-suppurative oblike

Zaradi absorpcije produktov razpadanja gliv in spajanja sekundarne okužbe je opažena zastrupitev bolnikov, ki se kaže v slabem počutju, glavobolu, zvišani telesni temperaturi, povečanju in bolečini v regionalnih bezgavkah.

Oblikovanje infiltrativnih in supresivnih oblik mikrosporije spodbujajo iracionalna (običajno lokalna) terapija, resne komorbiditete in pozne pritožbe za zdravniško pomoč.

Za eksudativno obliko mikrosporije je značilna huda hiperemija in edem, na tem ozadju pa se nahajajo majhni mehurčki. Zaradi stalne impregnacije kosmičev z seroznim eksudatom in lepljenjem skupaj se oblikujejo gosto skorje, ki ob odstranitvi izpostavi vlažno erodirano površino ognjišča.

eksudativna oblika mikrosporije

V primeru trihofitoidne oblike mikrosporije lahko lezijski proces pokriva celotno površino lasišča. Centri so številni majhni, s šibkim, luskastim pilingom. Meje žarišč so mehke, akutni vnetni pojavi odsotni. Ta oblika mikoze lahko pridobi kronični počasen potek, ki traja od 4-6 mesecev do 2 leti. Lasje se izpraznijo ali pa obstajajo področja žariščne plešavosti.

V seboreični obliki mikroskopije lasišča se večinoma zabeleži izpuščanje las. Lezije so obilno pokrite z rumenkastimi luskami, pri čemer lahko odstranite majhno količino lomljenih las. Vnetja v žariščih so minimalna, meje lezij so mehke.

Diagnostika mikroskopije

Diagnoza mikroskopije temelji na podatkih klinične slike in rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih študij:

  • mikroskopski pregled glivic (vsaj 5-krat);
  • pregled pod fluorescentnim filtrom (Woodova svetilka) (vsaj 5-krat);
  • študije kulture za identifikacijo vrste patogena, da bi lahko pravilno izvajali protiepidemične ukrepe;

Pri imenovanju sistemskih antimikotikov je treba opraviti:

  • splošni klinični krvni test (1-krat v 10 dneh);
  • splošna analiza urina (1-krat v 10 dneh);
  • biokemični pregled krvnega seruma (pred zdravljenjem in po 3-4 tednih) (ALT, ACT, skupni bilirubin).

Diferencialna diagnoza mikroskopije

Microsporia se razlikuje od trichophytia, juberus zyberitis, seboreja, luskavica.

Za površinsko obliko trichophytia na lasišču so značilne majhne luskaste okrogle ali nepravilne žarnice z zelo blagimi vnetnimi pojavi in ​​nekaj stanjšanja las. Značilna je prisotnost v lezijah kratkih lezij, odlomljenih za 1-3 mm nad kožo sivih las. Včasih se lase zlomijo nad kožo in imajo videz tako imenovanih "črnih pik". Pri diferencialni diagnozi z mikroskopijo se pozornost posveča močno odlomljenim lasem, ki imajo muftooblike kapice, ki pokrivajo lase in luščenje azbesta. Pri diagnozi fluorescence je ključnega pomena smaragdna barva v žarkih Woodove svetilke prizadetih las, odkrivanje elementov patogene glivice in izolacija patogena med študijo kulture.

Za rožnato odvzemanje Giberja je značilno izrazitejše vnetje, rožnato obarvanost žarišč, odsotnost ostrih meja, luščenje v obliki „zmečkanega tkivnega papirja“, odsotnost značilnega smaragdnega sijaja in identifikacija elementov patogene glivice pri mikroskopskem pregledu.

Za luskavico so bolj značilne jasnost mej, suhost lezij, srebrnkost lusk, odsotnost plasti sklopke lusk na prizadetih laseh.

Zdravljenje mikrosporije

  • klinično zdravljenje;
  • negativni rezultati mikroskopskega pregleda gliv.

Splošne opombe o terapiji

Pri gladki koži mikroorganizma (manj kot 3 lezij), ki ne prizadene lasnih las, se uporabljajo zunanji antimikotiki.

Indikacije za imenovanje sistemskih antimikotikov so:

  • mikrosporija lasišča;
  • multifokalne mikrosporije gladke kože (3 ali več lezij);
  • mikroskopija z grudasto lezijo las.

Zdravljenje teh oblik temelji na kombinaciji sistemskih in lokalnih antimikotičnih zdravil.

Lasje v lezijah se obrijejo 1-krat v 5-7 dneh ali epilirane.

Indikacije za hospitalizacijo

  • neučinkovitost ambulantnega zdravljenja;
  • infiltracijsko-gnojna oblika mikrosporije;
  • multiple lezije s puhastimi lasmi;
  • hudo sočasno patologijo;
  • mikrosporija lasišča;
  • glede na epidemiološke indikacije: bolniki iz organiziranih skupin brez možnosti izolacije od zdravih posameznikov (na primer v prisotnosti mikroskopije med ljudmi, ki živijo v internatih, sirotišnicah, domovih, otroci iz velikih in asocialnih družin).

Režimi zdravljenja za mikrosporijo:

Priporočeni načini zdravljenja

  • Griseofulvin peroralno z žličko rastlinskega olja 12,5 mg na kg telesne mase na dan

Poleg tega se terapija izvaja z lokalnimi zdravili:

  • kiklopiroks
  • ketokonazolsko kremno mazilo
  • krema izokonazol
  • krema bifonazol
  • 3% salicilne kisline in 10% žveplovega mazila
  • žveplo (5%) - katran (10%) mazila

Pri zdravljenju infiltrativno-gnojnih oblik najprej uporabljamo antiseptike in protivnetna zdravila (v obliki losjonov in mazil):

  • Ihtiol, mazilo 10%
  • raztopina kalijevega permanganata 1: 6000
  • etakridin, raztopina 1: 1000
  • furatsilin, raztopina 1: 5000

Nato se zdravljenje nadaljuje z zgornjimi antimikotiki.

Alternativni načini zdravljenja

  • terbinafin 250 mg
  • Itrakonazol 200 mg

microsporia - Nosečnost in dojenje.

Uporaba sistemskih antimikotičnih zdravil med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana.

Zdravljenje vseh oblik mikrosporije med nosečnostjo poteka le s pomočjo lokalnih pripravkov.

Zdravljenje otrok z mikrosporijo:

Priporočeni načini zdravljenja

Griseofulvin peroralno z žličko rastlinskega olja 21-22 mg na kg telesne teže na dan

Zdravljenje je zaključeno s tremi negativnimi rezultati študije, ki so jo opravili v 5-7 dneh.

Poleg tega se terapija izvaja z lokalnimi pripravki:

  • kiklopiroks
  • ketokonazolsko kremno mazilo
  • krema izokonazol
  • krema bifonazol
  • 3% salicilne kisline in 10% žveplovega mazila, tinkture jodnega alkohola
  • žveplo (5%) - katran (10%) mazila

Alternativni načini zdravljenja

    terbinafin: otroci, ki tehtajo> 40 kg - 250 mg peroralno enkrat na dan po obroku, otroci s telesno maso od 20 do 40 kg - 125 mg peroralno enkrat na dan po jedi, otroci tehtajo

http://cupitman.ru/bolezni-kozhi/mikrosporiya/
Up